婦科檢查

　　疾病名詞解析

　　中文名稱(chēng)：婦科檢查

　　所屬學(xué)科：婦科

　　檢查項(xiàng)目：

　　南陽(yáng)天倫醫(yī)院婦科專(zhuān)家介紹，全身檢查、腹部檢查和盆腔檢查。檢查外陰、陰道、子宮頸和子宮、輸卵管、卵巢及宮旁組織和骨盆腔內(nèi)壁的情況。主要作用是對(duì)一些婦科疾病作出早期診斷、預(yù)防以及早期治療。

　　盆腔檢查基本要求

　　1. 動(dòng)作輕柔;

　　2. 檢查前囑患者排空膀胱，大便充盈者應(yīng)在排便后檢查;

　　3. 一般應(yīng)盡量避免與經(jīng)期行盆腔檢查，異常出血者除外。檢查前消毒外陰并使用**手套及器械，以防發(fā)生感染;

　　4. 沒(méi)檢查一人，應(yīng)更換臀墊，防止發(fā)生交叉感染;

　　5. 膀胱截石位，檢查者面向患者，站在患者兩腿間。危重癥不宜搬動(dòng)可在病床上檢查;

　　6. 對(duì)未婚否認(rèn)性生活患者禁做雙合診及陰道窺器檢查，應(yīng)行肛腹診。若確有必要，正的本人及家屬同意后可試用食指緩慢進(jìn)入或在麻醉下進(jìn)行檢查。

　　7. 婦科檢查室溫度要適中，天冷時(shí)要注意保暖;環(huán)境要盡量安靜，讓患者感到舒適與放心。

　　8. 避免在月經(jīng)期作盆腔檢查。若為陰道異常流血需作婦科檢查時(shí)，應(yīng)先消毒外陰，并使用**器械和手套進(jìn)行檢查。

　　9. 男醫(yī)生對(duì)未婚患者進(jìn)行檢查時(shí)，需有其他女性在場(chǎng)，以減輕患者緊張心理和避免發(fā)生不必要的誤會(huì)。

　　10. 對(duì)疑有子宮或附件病變的腹壁肥厚或高度緊張的患者，若盆腔檢查不能清除了解子宮及附件情況時(shí)，應(yīng)行B型超聲檢查，必要時(shí)可在麻醉下進(jìn)行婦科檢查。

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　　盆腔檢查方法

　　1. 外陰檢查：觀察外陰發(fā)育、陰毛多少和分布情況。

　　2. 陰道檢查：使用窺器進(jìn)行檢查動(dòng)作要輕柔，盡量避免摩擦引起的出血。

　　其他檢查

　　1. 盆腔和陰道B超：可早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫等病變。

　　2. 陰道鏡檢查：陰道鏡不能直接確診是否患有癌癥，但可協(xié)助活檢進(jìn)行宮頸癌的檢查。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在陰道鏡協(xié)助下取活檢，早期宮頸癌診斷率高達(dá)98%左右。

　　3. 宮腔鏡檢查：可同時(shí)了解子宮內(nèi)膜情況、輸卵管通暢性。

　　4. 腹腔鏡檢查：該檢查費(fèi)用很貴，但是準(zhǔn)確度較高。初次就診不適合，但有些反反復(fù)復(fù)地做檢查仍找不出原因時(shí)，腹腔鏡檢查可了解盆腔粘連情況，又可以同時(shí)進(jìn)行輸卵管通暢試驗(yàn)，但需麻醉和住院。

　　5. 檢查輸卵管：如果前面的婦科檢查都正常了，則需在月經(jīng)干凈后3到5天，做個(gè)輸卵管通液檢查，這是*簡(jiǎn)單的方法。如有輸卵管堵塞則需治療使之通暢。

　　6. 檢查生殖激素水平：包括雌激素，孕激素，雄激素，促卵泡生成素，促黃體生成素，泌乳素，睪酮，人絨毛膜促性腺素等。需要在月經(jīng)的第2-5天內(nèi)抽血檢查。