什么是結(jié)節(jié)性輸卵管炎？輸卵管發(fā)炎會不孕嗎？

　　結(jié)節(jié)性輸卵管峽部炎是近端輸卵管結(jié)節(jié)狀增厚的一種情況，包圍肌肉層6中的囊狀擴(kuò)張腺體。結(jié)節(jié)性輸卵管峽部炎通常發(fā)生在25 -60歲的女性中，診斷時的平均年齡為30歲。結(jié)節(jié)性輸卵管峽部炎通常是雙側(cè)的，患者表現(xiàn)為反復(fù)異位妊娠和原發(fā)性不孕。子宮輸卵管造影術(shù)是對結(jié)節(jié)性輸卵管峽部炎的診斷，顯示在憩室內(nèi)觀察到2mm的造影劑積聚，并伴有輸卵管腔9的不規(guī)則性。

　　健康、生育能力強(qiáng)的女性輸卵管峽部炎的發(fā)病率在0.6%至11%之間，但在異位妊娠和不孕的情況下更為常見。

　　結(jié)節(jié)性輸卵管炎的原因不明。結(jié)節(jié)性輸卵管峽部炎首先由Chiari 21病理學(xué)描述，并被認(rèn)為是炎性病因或腺肌病樣過程22。其他人提出了先天性狼腎或中腎靜止、瘤形成或類似結(jié)腸憩室病的慢性輸卵管痙攣的晚期結(jié)果。

　　據(jù)報道，正常人群中結(jié)節(jié)性輸卵管炎的發(fā)病率在0.6%至11%之間，牙買加人群中發(fā)病率較高。它與異位輸卵管妊娠相關(guān)，發(fā)生率范圍很廣(2.8%-57%)，如果單獨(dú)考慮峽部部位特異性異位妊娠，發(fā)生率為46%。結(jié)節(jié)性輸卵管峽部炎與峽部異位妊娠的關(guān)系通過回顧切除的輸卵管段來確定。37例峽部異位妊娠中，例(45.9%)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)性輸卵管炎。結(jié)節(jié)性輸卵管峽部炎使患者面臨反復(fù)異位妊娠或不孕的風(fēng)險。

　　試管的顯微鏡檢查顯示輸卵管上皮的分散腺體被肌纖維帶30包圍。在子宮輸卵管造影術(shù)中，結(jié)節(jié)性輸卵管峽部炎的診斷可能與輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥相混淆。然而，組織病理學(xué)檢查中輸卵管上皮襯里腺體的存在排除了子宮內(nèi)膜異位癥。

　　結(jié)節(jié)性輸卵管峽部炎與反復(fù)異位妊娠和不孕顯著相關(guān);因此，在這種情況下，重要的是排除結(jié)節(jié)性輸卵管炎。