結(jié)婚后一直不懷孕要做哪些婦科檢查?

　　根據(jù)美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)會(huì)的報(bào)告，三分之一的不孕癥病例是由于女性因素不孕，三分之一是由于男性因素不孕，其余三分之一是由于雙方問(wèn)題或不明原因的不孕癥。

　　女性生育測(cè)試

　　不是每個(gè)病例都會(huì)進(jìn)行每次生育測(cè)試。更多的侵入性生育測(cè)試，如診斷性腹腔鏡檢查，只有在癥狀或其他測(cè)試指向該方向時(shí)，或者在無(wú)法找到不育原因時(shí)才會(huì)進(jìn)行。

　　對(duì)于女性，生育測(cè)試可能包括：

　　基本的婦科檢查

　　性傳播疾病檢測(cè)(一些性病可導(dǎo)致不孕)

　　血液檢查可以檢查血栓形成傾向和抗磷脂綜合征(在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的情況下)，以及各種激素，包括LH，F(xiàn)SH，甲狀腺激素，雄激素激素，催乳素，雌二醇(E2)和黃體酮。也可以測(cè)試AMH或抗苗勒管激素。

　　一些血液工作必須在月經(jīng)周期的某一天完成。例如，通常在您的周期的第3天檢查FSH。通常在您的周期第21天檢查孕酮。

　　超聲，尋找多囊卵巢，較大的卵巢囊腫，肌瘤，有時(shí)，確認(rèn)排卵正在發(fā)生。

　　超聲也用于檢查子宮的形狀和子宮內(nèi)膜的厚度。一竇狀卵泡數(shù)，它預(yù)測(cè)在婦女的卵巢可用雞蛋的數(shù)量，也可以通過(guò)超聲波來(lái)完成。

　　HSG，或子宮輸卵管造影，檢查輸卵管是否開(kāi)放且未被阻塞，以及評(píng)估子宮的形狀。

　　子宮內(nèi)膜活檢，包括從子宮內(nèi)膜(或子宮內(nèi)膜)取少量組織。此測(cè)試通常不會(huì)進(jìn)行。

　　宮腔鏡檢查，包括將類(lèi)似望遠(yuǎn)鏡的照相機(jī)穿過(guò)子宮頸進(jìn)入子宮，仔細(xì)觀察子宮內(nèi)部。如果HSG檢查顯示潛在的異常或沒(méi)有結(jié)果，則可以這樣做。您的醫(yī)生也可能在此次檢查期間進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢。

　　診斷性腹腔鏡檢查，可能是生育測(cè)試中更具侵入性的。該測(cè)試僅在癥狀指向可能的子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)進(jìn)行，作為治療輸卵管阻塞的一部分，或在某些不明原因的不育癥中。

　　男性生育測(cè)試

　　精液分析是男性的主要生育測(cè)試。它涉及男性提供精液樣本供實(shí)驗(yàn)室評(píng)估。

　　理想情況下，測(cè)試應(yīng)在不同的日子進(jìn)行兩次，以確認(rèn)結(jié)果。

　　通常，只需要精液分析來(lái)診斷男性不育癥。

　　但是，也可以進(jìn)行進(jìn)一步的測(cè)試，包括：

　　泌尿科醫(yī)生的一般體檢

　　專(zhuān)門(mén)的精液分析，包括精子的基因檢測(cè)(尋找抗體的存在)和評(píng)估不動(dòng)的精子(看它們是死還是活)

　　血液檢查激素水平，通常是FSH和睪酮，但有時(shí)也檢查L(zhǎng)H，雌二醇或催乳素

　　性病檢測(cè)

　　超聲，評(píng)估精囊和陰囊

　　射精后尿液分析(尿液檢測(cè))，以檢查逆行射精

　　睪丸活檢，包括通過(guò)小手術(shù)切除睪丸組織

　　血管造影，是一種專(zhuān)門(mén)的X射線，用于尋找男性生殖器官的障礙物

　　夫妻生育測(cè)試

　　一些生育測(cè)試涉及兩個(gè)合作伙伴。

　　如果反復(fù)流產(chǎn)是個(gè)問(wèn)題，可以進(jìn)行基因核型分析以尋找可能導(dǎo)致流產(chǎn)的遺傳性疾病。這是通過(guò)簡(jiǎn)單的血液測(cè)試完成的。