卵巢囊腫的風(fēng)險因素有哪些?

　　一個卵巢囊腫是卵巢內(nèi)填充囊的流體。它們很常見; 特別是在絕經(jīng)前的患者中，良性生理性囊腫在整個月經(jīng)周期中占主導(dǎo)地位。

　　作為一般規(guī)則，這些出現(xiàn)小囊腫的婦女不應(yīng)該引起關(guān)注，除非有癥狀，并且經(jīng)常在掃描幾周后確認(rèn)解決方案(通常通過部門方案在12周或三個月經(jīng)周期進(jìn)行掃描)。

　　卵巢腫塊患者的明顯擔(dān)憂是存在惡性腫瘤。惡性腫瘤指數(shù)(RMI)的風(fēng)險是在實踐中用于確定其可能性的工具，其允許分類和轉(zhuǎn)診到癌癥中心進(jìn)行治療，如所指出的。

　　卵巢癌是英國婦科惡性腫瘤死亡的主要原因。它占癌癥總病例的約2%，超過一半的病例在65歲及以上的女性中被診斷出來。

　　在本文中，我們將研究卵巢囊腫和腫瘤的危險因素，臨床特征和處理

　　風(fēng)險因素

　　據(jù)信卵巢癌源自排卵期間的表面上皮刺激。因此，發(fā)生的排卵越多，患惡性腫瘤的風(fēng)險就越大：

　　未產(chǎn)婦

　　月經(jīng)初潮

　　絕經(jīng)晚期

　　僅含雌激素的激素替代療法

　　抽煙

　　肥胖

　　聯(lián)合避孕方法

　　哺乳

　　卵巢癌也有遺傳因素，家族史尤為重要。幾種遺傳基因突變對于識別是重要的：

　　BRCA1和2-這些突變增加了乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險。在BRCA1陽性家庭中70歲時卵巢癌風(fēng)險高達(dá)46%，在BRCA2中高達(dá)12%?？梢栽谶@些患者中進(jìn)行預(yù)防性雙側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)，但這并不能完全消除發(fā)生惡性腫瘤的風(fēng)險。

　　遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌(Lynch II綜合征) - 這是一種罕見的綜合征，伴有發(fā)生結(jié)直腸癌和子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險增加。它還使患卵巢癌的終生風(fēng)險大約為12%。

　　臨床表現(xiàn)

　　卵巢囊腫和腫瘤的臨床特征可根據(jù)存在的病理學(xué)的大小和類型而變化。常見的演講包括：

　　偶然和無癥狀 - 在掃描時發(fā)現(xiàn)其他原因，例如懷孕。

　　慢性疼痛 - 可能繼發(fā)于膀胱或腸道的壓力，也會引起頻率或便秘。

　　在患有子宮內(nèi)膜異位癥且患有巧克力囊腫的患者中，它也可能表現(xiàn)為性交困難或周期性疼痛。

　　急性疼痛 - 這些患者可能會出現(xiàn)囊腫，破裂或扭轉(zhuǎn)。

　　每個陰道出血。

　　從患者那里獲取病史時，重要的是要記住，卵巢癌的表現(xiàn)往往含糊不清，導(dǎo)致診斷延遲并向晚期疾病專家介紹。因此，永遠(yuǎn)不要忽視患有非特異性婦科或胃腸道癥狀的絕經(jīng)后患者。具體詢問：

　　腹脹

　　排便習(xí)慣改變

　　尿頻變化

　　減肥

　　過敏性腸綜合征

　　每個陰道出血

　　在檢查時，重要的是復(fù)蘇可能已經(jīng)出現(xiàn)囊腫破裂或扭轉(zhuǎn)的震驚患者。在此之后，尋找由骨盆和腹水引起的腹部腫塊。檢查骨盆是否有出血或出血，附件包塊和宮頸興奮。