促排導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激怎么辦?

　　年輕人的卵巢通常對(duì)藥物刺激特別敏感; 瘦小的人血容量小，容易加重癥狀; 多囊卵巢綜合征患者卵泡過(guò)多，激素水平高，反應(yīng)遲鈍，最容易患OHSS。

　　典型的卵巢活動(dòng)過(guò)度綜合征的特征是雙側(cè)卵巢增大，過(guò)度雌激素，腹水，電解質(zhì)酸堿失衡，血液高凝狀態(tài)，血液濃度和少尿。嚴(yán)重病例可導(dǎo)致腎功能衰竭，血管栓塞和死亡。

　　據(jù)報(bào)道，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)可抑制OHSS的發(fā)展。莫里斯等人。觀察到卡托普利(卡托普利)可以減少排卵促進(jìn)劑中E2和孕酮的產(chǎn)生。在月經(jīng)周期的卵泡期，卵泡液中的腎素活性顯著增加。應(yīng)用LH或HCG后，腎素升高至峰值(排卵前)，提示卵泡組織中的腎素-血管緊張素系統(tǒng)受促性腺激素調(diào)節(jié)，血漿血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性也顯著增加。并且在OHSS發(fā)病后。上升。因?yàn)槟I素-血管緊張素系統(tǒng)參與OHSS的發(fā)生并且與繼發(fā)性血液動(dòng)力學(xué)和體液平衡障礙有關(guān)，

　　白蛋白可以結(jié)合和滅活未知的卵巢因子并增加血管中的膠體滲透壓。Lsik等。注入白蛋白10克。結(jié)果治療組未發(fā)現(xiàn)中度或重度OHSS，對(duì)照組5例發(fā)生OHSS。凍融胚泡移植可以預(yù)防OHSS的發(fā)生，Shaker等。比較了凍融胚泡移植和白蛋白預(yù)防的效果。他們將26例高危OHSS患者分為兩組，每組13例。A組接受冷凍-解凍胚泡移植，B組在排卵時(shí)接受40g白蛋白，5天后重復(fù)一次，然后進(jìn)行新鮮胚泡移植。結(jié)果顯示，A組輕度OHSS為10，B組為9，兩組均未出現(xiàn)中度或重度OHSS。